Mortalidad en pacientes críticos con síndrome de distrés respiratorio agudo por Covid-19 en la unidad de cuidados intensivos de un hospital público del norte de Perú

Marcela S. Alva Vargas, Gustavo Adolfo Vásquez-Tirado, Edinson Dante Meregildo-Rodriguez, Niler Manuel Segura-Plasencia, Claudia Vanessa Quispe-Castañeda, Yessenia Katherin Arbayza-Ávalos

Resumen


Introducción: La enfermedad COVID-19 tiene como complicación el de Síndrome Agudo Respiratorio Severo (SDRA), que es considerada la principal causa de mortalidad dentro de las unidades de cuidados intensivos, a pesar de brindar soporte ventilatorio precoz y óptimo. Sin embargo, es necesario identificar los factores que se asocian a mortalidad en estos pacientes. Objetivo:Determinar cuáles son los factores asociados a mortalidad en pacientes críticos con Síndrome de distrés respiratorio agudo severo por COVID-19 en unidad de cuidados intensivos. Material y métodos: Estudio transversal analítico. Se usó una base de datos obtenida de 176 historias clínicas de los pacientes con distrés respiratorio agudo severo por COVID-19 en un hospital público de Trujillo desde marzo 2020 a junio 2021. Se dividieron un grupo de pacientes que sobreviven y otro grupo de los que fallecen, subdividiéndose según presentaron o no factores de mortalidad asociados. Se realizó un análisis bivariado y con los factores que resultaron estadísticamente significativos se realizó un análisis multivariado para determinar variables asociadas a mortalidad. Resultados:Se halló una mortalidad de 57% del total de pacientes, al realizar el análisis multivariado se encontró asociación estadística significativa en la presencia de comorbilidades medidas con el Índice de Charlson (RPa=1.348; IC 95%: 1.01-1.79; p=0.040) y dentro de los parámetros ventilatorios a la presión pico (RPa=1.261 IC; 95%: 1.13-1.40; p<=0.000). Es necesario identificar aquellas variables de riesgo de mortalidad para estratificar a pacientes y optmizar la terapéutica.


Palabras clave


Síndrome de Dificultad Respiratoria, COVID-19, factores de riesgo, mortalidad

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