Brote familiar de enfermedad de Chagas por transmisión oral en Yaguapita, estado Miranda, Venezuela

Raiza Ruiz-Guevara, Arturo Muñoz-Calderón, Belkisyolé Alarcón de Noya, Carolyn Redondo, Lisseth Pulido, Yubiry Beitia, Deyanira Rojas, Jefferson Muñoz, Eduardo Navarro, Matías Reyes-Lugo

Resumen


La transmisión oral de la enfermedad de Chagas es una entidad clínicamente reconocida en algunos centros de salud en Venezuela e incluida en el diagnóstico diferencial de síndrome febril prolongado. No obstante, aún en área endémica con presencia de triatominos, la fase aguda continúa inadvertida por falta del antecedente de picadura del vector. Un brote familiar de enfermedad de Chagas aguda de padre, madre e hija ocurrió en julio 2015 en Yapuapita, zona rural del estado Miranda, en una vivienda con triatominos infectados con Trypanosoma cruzi. Las tres personas presentaban fiebre, astenia, edema facial y generalizado, derrame pericárdico de aparición simultánea, sin signos de picadura ni puerta de entrada y sin afectación de vecinos o familiares por lo que se planteó la posibilidad de transmisión oral T. cruzi, la cual se demostró en los tres pacientes por la presencia de IgM, IgG específicas, PCR y en el frotis de sangre de uno de ellos. Llama la atención el incumplimiento del tratamiento anti-parasitario y el uso de corticosteroides en plena fase aguda. La presencia de Panstrongylus geniculatus y Rhodnius prolixus infectados con T. cruzi y de infección de perros domésticos alrededor de estos casos humanos indica el riesgo de infección vectorial transcutánea y oral a la cual están expuestas nuestras comunidades rurales.

Palabras clave


Enfermedad de Chagas, transmisión oral, estado Miranda, Venezuela.

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