Niveles de anticuerpos de Treponema palidium en adultos mayores peruanos deteriorio cognitivo no amnésico leve en convivencia comunitaria

Norman Darío López Velásquez, Roxana Yolanda Castillo-Acobo, Brenda Nadia Chino Vilca

Resumen


La sífilis (Treponema. pallidum) es una enfermedad crónica que se adquiere por contacto directo, generalmente sexual, con lesiones primarias o secundarias activas. La Organización Mundial de la Salud estima que 12 millones de nuevos casos de sífilis ocurren cada año. La gran mayoría de estos se ven en países en desarrollo. Los seres humanos son inicialmente infectadosprincipalmente a nivel anogenital, sin embargo, la erupción de la sífilis secundaria es una indicación clara de que los organismos se diseminan ampliamente desde el sitio principal de contacto. Aunado a lo anterior, la sífilis también ha sido asociada al deterioro cognitivo leve (DCLa). El objetivo de este trabajo fue determinar el desempeño cognitivo de adultos mayores (AM) saludables en una comunidad de Perú con problemas de memoria leve que afectaban su condición. Para ello se evaluaron 574 AM mediante los tests de Estado Mental (MMSE) y Depresión Geriátrica (Yesavage). De los 574 mayores, se incluyeron 74 adultos con deteriorio cognitivo no amnésico leve debido a su relato o historia de curso de enfermedad venérea y al menos una prueba VRDL positiva. La seroprevalencia general ponderada de anticuerpos antitreponémicos en la población de estudio fue de 32,43% (IC95% 21,091-41,774) teniendo correspondencia al 100% entre las pruebas VTDL y MHA-Tp en adultos mayores y la DCLa con antecedentes de curso de enfermedad venérea o prueba VRDL reactiva. Al revisar las características sociodemográficas y clínicas de los grupos de estudio se observó que los sujetos tienen alta escolaridad, no presentan antecedentes familiares y exhiben pocas enfermedades. 


Palabras clave


Treponema pallidum, Adultos Mayores, Deterioro Cognitivo Leve, Perú.

Texto completo:

PDF

Referencias


Benedict, R.H., Schretlen, D.J., Groninger, L.D., & Brandt, J. (1998). Prueba de aprendizaje verbal de Hopkins, revisada: datos normativos y análisis de confiabilidad entre formularios y prueba y repetición de prueba. Neuropsicólogo clínico, 12 (1), 43–55. https://doi.org/10.1076/clin.12.1.43.1726

Brink, T.L., Yesavage, J.A., Lum, O., Heersema, P,H., Adey, M. & Rose, T,L. (1982). Screening Tests for Geriatric Depression. null. 1(1)37-43. https://doi.org/10.1016/0022-3956(82)90033-4

Cameron. C.E. (2006) In: Pathogenic Treponema: Molecular and Cellular Biology. Radolf JD, Lukehart SA, editors. Caister Academic Press; Norwich, UK,237–266. Disponible en: https://www.caister.com/trep (Acceso enero 2023).

Capacidad funcional y nivel cognitivo de adultos mayores residentes en una comunidad en el sur de Brasil (2021). Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412015000100001. (Acceso enero 2023).

Catán Valenzuela, C., Seitz Ostermann, S., Contreras Hinojosa, F., González Henríquez, J. P., Sapag Mardones., F. & Salas Pezzani, F. (2022). Situación epidemiológica internacional de la sífilis. Revista Confluencia, 5(1), 36-39. Disponible en: https://revistas.udd.cl/index.php/confluencia/article/view/713. (Acceso enero 2023).

Centers for Disease Control and Prevention (2004). Trends in primary and secondary syphilis and HIV infections in men who have sex with men—San Francisco and Los Angeles, California, 1998–2002. Morbid. Mortal. Wkly. Rep. 53,575–578. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15241298 / (Acceso enero 2023)

Codreanu Balaban, R.A., Axelerad, A., Musat, D., Cioabla, A.C., Stuparu, A.Z., Axelerad, S.D., & Muja, L.F. (2023). Three cases of neurosyphilis diagnosed in the 21st century: A case report. Experimental and Therapeutic Medicine, 25, 201. https://doi.org/10.3892/etm.2023.11900

Custodio, N. & Lira, D. (2014). Adaptación peruana del Minimental State Examination (MMSE). Anales de la Facultad de Medicina. 75(1),69-69. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-5583201400010001 2 (Acceso enero 2023)

Fieldsteel, A.H., Cox, D.L. & Moeckli, R.A. (1981). Cultivation of virulent Treponema pallidum in tissue culture. Infect Immun. 32, 908–15. https://doi.org/10.1128/iai.32.2.908-915.1981

Gerbase, A.C., Rowley, J.T., Heymann, D.H., Berkley, S.F & Piot, P (1998). Global prevalence and incidence estimates of selected curable STDs. Sex. Transm. Infect. 74(Suppl. 1), S12–S16. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10023347/ (Acceso enero 2023)

Ghanem, K.G., Ram, S. & Rice, P.A. (2020). The modern epidemic of syphilis. N Engl J Med. 382(9), 845–854. https://doi.org/10.1056/nejmra1901593

Giuliani, M., Palamara, G., Latini, A., Maini, A. & Di Carlo, A. (2005). Evidence of an outbreak of syphilis among men who have sex with men in Rome. Arch. Dermatol. 141,100–101. https://doi.org/10.1001/archderm.141.1.100

Harada, C.N., Natelson Love, M.C. & Triebel, K.L. (2013). Normal cognitive aging. Clin Geriatr Med. 29(4),737-752. https://doi.org/10.1016/j.cger.2013.07.002

Ho, E.L., & Lukehart, S.A. (2011). Syphilis: using modern approaches to understand an old disease. J Clin Invest. 121, 4584–4592. This well written article presents a state-of-the-art summary of the global molecular epidemiology and pathogenesis of syphilis. https://doi.org/10.1172%2FJCI57173

Hopkins, S., Lyons, F., Coleman, C., Courtney, G., Bergin, C. & Mulcahy, F. (2004). Resurgence in infectious syphilis in Ireland: an epidemiological study. Sex. Transm. Dis. 31, 317–321. https://doi.org/10.1097/01.olq.0000123653.84940.59

Huang, Z., Guo, Y., Ruan, YC, Sun, S., Lin, T., Ye, J., Li, J., He, L., Wang, S., Shi, Y. & Wu, F. (2020). Asociaciones de factores de estilo de vida con la cognición en adultos que viven en la comunidad de 50 años o más: un estudio de cohorte longitudinal. Fronteras en la neurociencia del envejecimiento, 12. https://doi.org/10.3389/fnagi.2020.601487

Juan, S M A., & Adlard, P,A. (2019). Ageing and Cognition. Subcell Biochem.91, 07-22. https://doi.org/10.1007/978-981-13-3681-2_5

Lafond, R.E., & Lukehart, S.A. (2006). Biological basis for syphilis. Clin Microbiol Rev. 19,29–49. This is a complete, balanced review of the immunology, molecular biology, and pathogenesis of syphilis. https://doi.org/10.1128/cmr.19.1.29-49.2006

Mahajan, RK., Sharma, S., Dhikav, V., Anand, K.S., & Duggal, N. (2017). An unusual case of reversible mild cognitive impairment. Neurocase, 23(1), 82–83. https://doi.org/10.1080/13554794.2017.1281965

Mehrabian, S., Raycheva, M., Petrova, E., Tsankov, N. & Traykov, L. (2009). Neurosífilis que se presenta con demencia, coriorretinitis crónica y reacciones adversas al tratamiento: reporte de un caso. Diario de casos, 2 (1), 8334. https://doi.org/10.4076/1757-1626-2-8334

Ministerio de Salud, Perú (1997). Manual de Procedimientos Técnicos para el Diagnóstico Serológico de Sífilis. Red Nacional de Laboratorios de Salud. Disponible en: https://bvs.ins.gob.pe/insprint/SALUD_PUBLICA/NOR_TEC/17.pdf (Acceso enero 2023).

Nelson RA., Jr. (1948). Factors affecting the survival of Treponema pallidum in vitro. Am J Hyg. 48, 120–32. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a119217

Norris, S.J. (1982). In vitro cultivation of Treponema pallidum: independent confirmation. Infect Immun. 36, 437–439. https://doi.org/10.1128/iai.36.1.437-439.1982

Norris, SJ., Cox, DL. & Weinstock, GM. (2001). Biology of Treponema pallidum: correlation of functional activities with genome sequence data. J Mol Microbiol Biotechnol. 3, 37–62. Disponible en; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11200228 / (Acceso marzo 2023).

ONU (2019). Envejecimiento, Personas Mayores y Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible: Perspectiva Regional y de Derechos Humanos. Disponible en: https://www.un-ilibrary.org/content/books/9789210586405. (Acceso febrero 2023).

OPS/OMS. (2021). Envejecimiento Saludable - OPS/OMS. Disponible en: https://www.paho.org/es/envejecimiento-saludable. (Acceso febrero 2023).

Pastuszczak, M., & Wojas-Pelc, A. (2013). Current standards for diagnosis and treatment of syphilis: Selection of some practical issues, based on the European (IUSTI) and U.S. (CDC) guidelines. Advances in Dermatology and Allergology, 30, 203–210. https://doi.org/0.5114/pdia.2013.37029

Peeling, R.W., Mabey, D., Kamb, M.L., Chen, X.S., Radolf, J.D. & Benzaken, A.S. (2017). Primer: Syphilis. Nat Rev Dis Prim. 3. https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.73

Instituto Nacional de Estadística e Informática. (2021). Instituto Nacional de Estadística e Informática. Disponible en: https://www.inei.gob.pe/biblioteca-virtual/boletines/ninez-y-adulto-mayor/1/. (Acceso enero 2023).

Petersen, R.C. (2004). Mild cognitive impairment as a diagnostic entity. J Intern Med. 2004, 256(3),183-194. https://doi.org/10.1111/j.1365-2796.2004.01388.x

Radolf, J.D., Deka, R.K., Anand, A., Šmajs, D., Norgard, M.V. & Yang, X.F. (2016). Treponema pallidum, the syphilis spirochete: making a living as a stealth pathogen. Nat Rev Microbiol. 14(12):744-759. https://doi.org/10.1038/nrmicro.2016.141

REY. (2021). Test de Copia de una Figura Compleja [Internet]. Disponible en: http://web.teaediciones.com/rey-test-de-copia-de-una-figura-compleja.aspx. (Acceso febrero 2023).

Salakhov, E., Tikhonova, L., Southwick, K., Shakarishvili, A., Ryan, C. & Hillis, S. (2004). Congenital syphilis in Russia: the value of counting epidemiologic cases and clinical cases. Sex. Transm. Dis. 31,127–132. https://doi.org/10.1097/01.olq.0000109516.47951.b8

Schroeter, A.L., Turner, RH., Lucas, JB. & Brown, WJ. (1971). Therapy for incubating syphilis. Effectiveness of gonorrhea treatment. JAMA 218,711–713. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5171497/ (Acceso marzo 2023).

Smith, A. (2002). SDMT: test de símbolos y dígitos: Manual [Internet]. TEA Ediciones. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/libro?codigo=52228 (Acceso febrero 2023).

Thomas, D.D., Navab, M., Haake, D.A., Fogelman, A.M., Miller, J.H., & Lovett, M. (1988). Treponema pallidum invade las uniones intercelulares de las monocapas de células endoteliales. Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América, 85 (10), 3608–3612. https://doi.org/10.1073/pnas.85.10.3608

Tomita, Y., Tanaka, S., Takahashi, S. & Takeuchi, N. (2020). Detecting cognitive decline in community-dwelling older adults using simple cognitive and motor performance tests. Geriatr Gerontol Int. 20 (3), 212-217. https://doi.org/10.1111/ggi.13863

Wolgemuth, C.W. (2015). Flagellar motility of the pathogenic spirochetes. Semin Cell Dev Biol. 46, 104–112. https://doi.org/10.1016%2Fj.semcdb.2015.10.015


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Bookmark and Share


Copyright (c) 2023 Boletín de Malariología y Salud Ambiental